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双眼明眼科診所李怡萱醫師表示,人體淚液可分為內層的黏液層、中層的水層及外層的脂質層,任何一層結構缺乏都會造成淚膜不穩定,而有乾眼的症狀,其中佔了七成以上的比例,卻又最容易被忽略的就是脂質層的缺乏。脂質層的缺乏主因是眼睫毛根部的瞼板腺阻塞甚至是萎縮,形成瞼板腺功能障礙(MGD),在缺乏油脂的保護下,淚液容易揮發,於是產生乾眼症。
李怡萱醫師進一步指出,根據門診觀察,臨床上常見的乾眼症狀除了視力模糊、不自主流淚及刺痛等,還有異物感、灼熱感、眼皮沉重、結膜充血,甚至出現白色的黏稠分泌物。有些症狀嚴重的患者,在撥開眼皮後還可用自行用手拉出白色的絲,相當嚇人。
至於該如何治療乾眼症?李怡萱醫師指出,乾眼症本身是種慢性疾病,治療的目的不在「治癒」,而在於控制病情。只要維持角膜表面的平滑完整及清澈,避免角膜破皮、發炎、潰瘍結痂等即可。在治療方法上,可簡單分為內科性及外科性治療。
內科性治療主要以人工淚液、抗發炎藥水、熱敷、眼瞼緣清潔、瞼板腺熱脈動治療儀(LipiFlow)等。其中又以人工淚液較為常見,它可以增加眼表溼潤度及水分,降低淚液滲透壓,達到減緩乾澀作用。針對瞼板腺功能障礙,瞼板腺熱脈動治療儀,是新式的治療方式,搭配眼表面干涉儀(LipiView)可檢測瞼板腺的功能、分析脂質層的厚度並評估瞼板腺阻塞的嚴重度,主要以恆溫加熱搭配眼瞼按摩,達到疏通瞼板腺改善乾澀的作用。
日前一名40多歲長年受瞼板腺阻塞的乾眼患者,接受治療後乾澀程度大大降低,終於能好好享受「視」界真美好!不過,李怡萱醫師提到,一旦在內科性治療效果不佳或是患者本身症狀嚴重時,就會考慮施以外科性治療。常見的有填塞淚小管開口,讓淚水停留在眼球表面,增加溼潤度;以及縫合眼瞼緣,讓長期癒合不良的角膜得以修復,避免惡化。
最後,李怡萱醫師也提醒,由於國人對於乾眼症的認識不深,一旦出現乾眼症狀時,總以冰涼的眼藥水了事,甚至將其視作藥妝品,出國代購送禮。其實,點到不合適的藥水只會讓眼睛越來越乾,甚至角膜受損,所以建議一旦出現相關症狀時,還是得找專業的眼科醫師諮詢,對症下藥。
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(中央社記者沈如峰宜蘭縣5日電)一群詐騙集團以假藉醫院護理長之名,向宜蘭1名婦人騙稱證件已遭盜用並申請醫療補助,集團隨後再假冒檢警,騙取被害人共約新台幣950萬元。警方獲報後,昨天逮捕車手。
宜蘭縣警察局宜蘭分局今天說,這群詐騙集團從去年底起,以假藉慈濟醫院護理長之名,向宜蘭1名黃姓婦人騙稱她的證件已遭盜用並申請醫療補助,集團成員隨後再假冒檢警人員以辦案方式取信於被害人,並向黃婦騙稱她的帳戶因牽涉洗錢案已遭監管凍結。被害人多次信以為真,曾先後5次依詐騙集團指示,到銀行提領現金給詐騙集團,總計金額達950萬元。黃婦後來自覺可疑,於是向警方報案。
詐騙集團昨天食髓知味,故技重施,第6次企圖詐騙黃婦。警方獲知後,要求黃婦配合,最後順利誘捕廖姓詐騙車手,起出相關證物,全案依刑法詐欺罪嫌,移送宜蘭地方法院檢察署偵辦,並擴大追查。1060105
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