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醫院換藥潮又要來了嗎？健保署今（3）日公布最新健保藥價調整結果，除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥，不列入調整之外，將自4月起情趣衣調降多達7331項藥品的藥價，預估可減少藥費金額57.1億元；健保同時也調升332項藥品藥價，總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。
健保藥費年年成長，為了穩定健保財務，健保自102年起實施「藥費支出目標制」，只要藥費超出每年的支出目標值，額度就得「砍回來」，作為下一年的藥價調整額度，而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元，比上一次砍31.8億元還多。
健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降，調降單價最高前5名，主要是癌症化療用藥，調降最多是「益樂鉑定注射液」，調降金額達1308元；調升單價最高前5名也以癌症用藥為主，但多是國產或進口的學名藥，調整前後價格費洛蒙香水真的有效嗎差距約調升497元到810元不等。
降價藥品中，國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。
往年砍完藥價，醫院都有換藥潮耳語，引發民眾擔憂藥越換越差，但健保署醫審及藥材組長施如亮表示，根據往年經驗，實際換藥品項僅約0.3%，比率不是很高，且平常醫院大型採購案就有在定期換藥，並非為了藥價調整才在換藥，健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。
施如亮說，回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效，健保署去年12月也進行專案，抽驗100多項藥物，針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥，化驗品質，預計4月公布結果，也提醒民眾若真覺得藥效受影響，可向食藥署通報。
健保署強調，考量臨床醫療需求及提升醫療品質，並兼顧藥品合理成本，健保有設定調降下限價格，低於該價格即不再調降，除以往已公告品項之外，這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元；含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元；眼科製劑為12元，其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元；軟膏或乳膏劑為10元。
工商時報【施施】
川普當選後，他明顯排外的移民政策和歧視態度也影響到興盛的留學美國風氣。許多有意前往深造的國際學生擔心遭到宗教或種族歧視，覺得去美國不安全，畢業後留美工作的機會也大幅降低，因而紛紛將留學目標轉移到加拿大、英國、澳洲等其他英語系國家。
■The study, by Intead and FPP EDU Media, two companies specializing in international student recruitment for colleges, found that 60 percent of international prospective students would be less likely to attend a college in the United States if Mr. Trump were elected.
美國是世界知名學府最多的國家，由於其多元文化、自由學風、先進學術研究水準、高品質高等教育及國際化環境，每年都吸引數十萬名來自世界各地的國際學生前往就學。不過，去年美國總統大選後，這種狀況可能已出現改變。
留美國際威而柔如何使用學生 擔心歧視
川普當選後，許多原本有意留學美國的國際學生因擔心遭到種族與宗教歧視而卻步。
印度21歲學生格拉說，「我的朋友都在討論這個話題」，他正在申請北卡羅萊納州、伊利諾州、北達科他州情趣按摩油的藥學研究所，「他們不想去川普治理下的美國讀書」。18歲的庫馬爾原想申請加州的大學，但是因為「川普歧視穆斯林、棕色人種和黑人」，因此「我在考慮申請加拿大的學校」。
2016年，美國大專院校的國際學生人數首度突破100萬大關，替全美帶來逾320億美元（約台幣1兆元）的經濟收入，也為不少財務困難的大學挹注資金。國際學生的申請截止日期一般在1月或2月，美國大學招生人員擔心，川普當選總統可能會導sm 口塞致國際學生申請人數減少。
去年美國大選結束後，許多加拿大的大學發現外國學生對他們的興趣大幅提高。蒙特婁的麥基爾大學（McGill University）大學部全球招生主任尤南表示，選後提出申請的美國和國際學生數量明顯增加，「透過社群媒體諮詢的學生人數也變多了」。多倫多大學也稱，該校的國際學生招生網站平時日流量約為1,000人，但川普當選的11月9日當天，網站流量突然暴增10倍，來自英國和印度的入學申請數量也有增加。
國際學生減少可能會讓某些大學十分擔心，因為他們支付的學費通常較本地生高，這些學校必須仰賴國際學生以維持正常營運。印第安納州立大學目前有1.35萬名學生，其中包括1,000名國際學生，包括許多去年從愛達荷州轉學過來的阿拉伯學生。該校的傳播和行銷助理副校長奈都表示，「一些申請學生都在詢問，『我過來安全嗎？』。」
印度學生申請數量 大降
留學活動經常受到社會事件影響。2009年和2010年澳洲發生印度學生遭攻擊事件，也造成澳洲大學的印度學生申請數量大幅下降。川普當選可能造成國際留學生數量減少的假設，則首見於去年5月的1場國際教育工作者協會（Nafsa:Association of International Educators）會議。
會議中，2家專門為大學招收國際學生的公司Intead與FPP EDU Media發布調查結果，結果發現，只要川普當選，60％原本有意赴美深造的國際學生前往機率將會降低。Intead執行長偉克斯曼說，這個結果「真是非常令人驚訝。」
中國和印度是美國大專院校國際學生最大的2個來源國。近期曾前往這2國工作的國際教育專家也表示，他們觀察到美國大選後的一些不安情緒。匹茲堡國際教育諮詢公司WholeRen開發總監陳先生說，在中國，不少英國、澳洲和新加坡的大學都趁機宣傳他們的學程，「這些競爭對手把美國形容得很不安全，後來川普當選了，他們都說美國會變得很不友善。」
新澤西洲另名剛從印度回到美國的國際教育諮詢顧問也稱，在印度可明顯感受到學生與家長的憂心，「他們認為美國不安全」。
在印度新德里就讀英國學校的17歲學生拉瓦卡爾原本計畫申請美國名校，川普當選後，她將申請目標轉向英國和加拿大大學，就算要去美國，她也打算避開位於「紅色州」（偏共和黨的州）的學校，只申請紐約、加州的大學。
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